О болезнях и технологиях
Катаракта
Просмотров: 8310
Катаракта - стойкое помутнение хрусталика, сопровождающееся понижением остроты зрения незначительного его ослабления до светоощущения.
Различают катаракты врожденные и приобретенные.
Врожденные катаракты, возникают в результате наследственной внутриутробной патологии или при заболевании матери в период беременности вирусными инфекциями (краснуха, грипп, цитомегаловирусная инфекция). Причины развития приобретенных прогрессирующих катаракт разнообразны:
- общие заболевания организма (диабет),
- отравления (нафталин, спорынья, таллий, лактоза, динитрофенол и др.),
- травмы (проникающие ранения, контузии, ожоги, металлозы),
- заболевания глаз (отслойка сетчатки , близорукость, глаукома, пигментная дегенерация сетчатки, увеопатии),
- воздействие лучистой энергии (рентгеновское излучение и другие виды проникающей радиации, удар молнии), системные заболевания соединительной ткани.
Наиболее часто встречаются возрастные (инволюционные) катаракты.
Причины возникновения катаракты
Причины возникновения катаракты различны: это может быть травма глаза (сильный удар, порез, прокол, термический или химический ожог), некоторые заболевания (диабет, высокая близорукость, гипертоническая болезнь, воспалительные заболевания глаз) или наследственность. Но наиболее частая причина появления катаракты – это нормальный процесс старения, который приводит к увеличению плотности хрусталика и его помутнению.
Катаракта - патогенез. Отмечаются сдвиги в ионном балансе хрусталика, изменения метаболизма аминокислот, глюкозы, фосфолипидов, перекисного окисления липидов, инактивация сульфгидрильных компонентов.
Клиническая картина
Степень понижения остроты зрения при катаракте зависит от локализации и интенсивности помутнения. Если катаракта находится на периферии хрусталика, то Вы можете не ощущать никаких изменений в зрении, а если помутнение располагается к центру хрусталика, то проблемы со зрением становятся более заметные. Видимость предметов становится нечеткой, с размытыми контурами. Изображение может двоиться. Иногда появляется светобоязнь. Зрачок, который обычно выглядит черным, может побелеть или приобрести желтый оттенок.
Диагностика катаракты
Диагноз ставят на основании анамнеза, жалоб и клинической картины заболевания. Метод биомикроскопии дает возможность наиболее полно определить наличие помутнения хрусталика, его характер, величину и локализацию.
Только специалист может определить, есть ли у Вас катаракта
Диагностика катаракты требует следующих основных исследований:
- Исследование остроты зрения – визометрия.
- Биомикроскопия
- Измерение поля зрения - компьютерная периметрия.
- Проверка состояния сетчатки – офтальмоскопия.
- Рефрактометрия
- Измерение длины глаза - A-scan.
- Измерение толщины роговицы – пахиметрия.
- Измерение внутриглазного давления – тонометрия.
Лечение
На сегодняшний день единственный способ лечения катаракты - хирургическое удаление мутного хрусталика и имплантация в глаз искусственного хрусталика.
Операция выполняется следующим образом: в роговице глаза делается разрез, затем вскрывается капсула хрусталика и удаляется мутное ядро и хрусталиковые массы. На следующем этапе в глаз вводятся вискоэластичные препараты, которые обеспечивают сохранность глазных тканей. После этого в глаз имплантируют искусственный хрусталик, а разрез зашивают специальной сверхтонкой ниткой. Наиболее эффективно хирургическое лечение в раннем детском возрасте с последующей очковой, контактной или интраокулярной коррекцией.
Советы для скорейшего выздоровления:
- Старайтесь не спать на стороне оперированного глаза первые 2-3 недели после операции.
- Чтобы поднять что-то с пола, не нагибайтесь, а присядьте.
- Не поднимайте тяжести.
- Не водите машину, пока глаз окончательно не заживет.
- Не трите глаз и не нажимайте на него.
- Для защиты от ультрафиолетовых лучей на улице пользуйтесь солнцезащитными очками.
