Опрос

Откуда Вы узнали о госпитале?

Я ваш пациент - 29.6%
От родственников, друзей, знакомы - 21.7%
Реклама в газетах - 1.7%
Реклама на ТВ - 4.2%
Реклама на радио - 1.7%
Реклама на щитах (билбордах) - 4.6%
Через веб-сайт - 8.3%
Через поисковик (Google, Yandex…) - 15%
Через форумы (diesel, diesel.elcat...) - 3.3%
страницы в соцетях - 10%

Всего голосов:: 240
Голосование по этому опросу закончилось в: декабря 19, 2014

Лекции:

Для ординаторов первого года обучения.

  1. Рефракция, аккомодация, методы определения рефракции.
  2. Астенопия (спазм, паралич аккомодации). Пресбиопия. Астигматизм.
  3. Хирургическое лечение аномалий рефракции.
  4. Контактная коррекция.
  5. Эксимерлазерная хирургия аномалий рефракции.


Следует подробно охарактеризовать оптическую систему глаза – ее составные части. Законы распространения, отражения и преломления света. Линзы (фокус, оптическая сила). Диоптрийное исчисление. Понятие о простой и сложной оптической системе. Глаз, как сложная оптическая система. Фокусные, главные, узловые точки. Передняя и задняя главные плоскости.

Физическая рефракция глаза.

Схематический глаз Гульштранда, редуцированный глаз В.К.Вербицкого, А.И.Дашевского. Динамика развития физической рефракции глаза от периода новорожденности до периода зрелости. Соотношение физической рефракции с сагиттальной осью глаза. Преломляющая сила составных частей оптической системы глаза в различные возрастные периоды.
Методы исследования физической рефракции глаза.

Клиническая рефракция глаза.

Ее виды. Характеристика гиперметропии, эмметропии, миопии. Понятие о дальнейшей точке ясного зрения, заднем главном фокусе.
Статическая рефракция (понятие). Возрастная динамика клинической рефракции. Рост глаза в зависимости от возрастных периодов ребенка и изменение физической и клинической рефракции. Увеличение сагиттальной оси с возрастом – основная причина усиления клинической рефракции. Анизометропия. Анизэйкония. Астигматизм, его виды, возрастная динамика. Методы исследования клинической рефракции – субъективный, скиаскопия (в условиях циклоплегии), рефрактометрия, эхобиометрия, офтальмометрия. Овладеть методами коррекции аметропий, уметь определять и коррегировать анизэйконию (изэйконическое стекло). Детям следует проверять рефракцию в 1 год, в 3-4 года, 6-7 лет. 14 лет.

Динамическая рефракция.

Аккомодация, механизм аккомодации, анатомо-физиологические основы. Ближайшая точка ясного зрения.
Длина и объем аккомодации. Особенности строения цилиарной мышцы, иннервация. Понятие об аккомодации вблизи и вдаль. Понятие о конвергенции. Связь аккомодации и конвергенции. Абсолютная и относительная аккомодация, понятие о положительной и отрицательной аккомодации. Определение резерва аккомодации.
Единицы и методы измерения аккомодации и конвергенции. Возрастные изменения аккомодации. Кривая Дондерса. Пресбиопия. Аккомодативная астенопия. Спазм (напряжение) аккомодации, его причины и методы лечения, профилактика у детей. Парез и паралич аккомодации. Причины, методы исследования. Эргография.

Характеристика различных видов клинической рефракции.

Эмметропия. Распространенность в зависимости от возраста, ее оптические разновидности. Аккомодационная способность эмметропического глаза.
Гиперметропия. Распространенность в зависимости от возраста. Характеристика гиперметропического глаза, его физическая рефракция, аккомодационная способность. Степень гиперметропии. Влияние гиперметропии на остроту зрения. Особенности очковой коррекции. Гиперметропия и пресбиопия. Гиперметропия и конвергенция. Гиперметропия, амблиопия и косоглазие.
Миопия. Распространенность в зависимости от возраста. Характеристика миопического глаза, его аккомодационная способность, степени миопии. Оптический и осевой компоненты. «Школьная миопия» и факторы, способствующие ее прогрессированию. Роль наследственности в происхождении миопии. Методы определения степени и характера миопии. Очковая коррекция миопии. Миопия и косоглазие. Миопия и пресбиопия.
Астигматизм. Частота и его разновидности, возрастная динамика. Анатомо-оптические основы астигматического глаза. Методы исследования: офтальмометрия, рефрактометрия и т.д. Причины астигматизма. Понятие о послеоперационном астигматизме. Особенности очковой коррекции астигматизма и амблиопии.
Анизометропия. Принципы ее коррекции, возможные осложнения.
Анизэйкония. Особенности коррекции. Контактные линзы.
Пресбиопия. Причины, коррекция в зависимости от возраста и клинической рефракции.

Прогрессирующая миопия.

Среди школьников до 30% всей глазной патологии, иногда она имеет необратимые последствия, ограничивающие выбор профессии.
Определение прогрессирующей миопии. Разница между врожденной и прогрессирующей миопией. Причины и патогенез прогрессирования врожденной миопии. Дискорреляция между анатомическими и оптическими элементами из-за различных пороков развития глазного яблока. Вопросы наследственности, акселерации, условий труда и отдыха. Состояние цилиарной мышцы, склеры и др. Характеристика врожденной миопии в зависимости от преобладания в ее основе оптического или осевого компонента (аккомодационная, склеральная). Современные теории происхождения миопии (Э.С.Аветисов, А,И.Дашевский, В.В.Волков и др.) Патогенез и клиника прогрессирования миопии (ослабление аккомодации, наследственная обусловленность, ослабленная склера). Классификация (Э.С.Аветисов, А.И.Дашевский, Б.Л.Радзиховский).
Профилактика «школьной» миопии. Понятие о «ложной» миопии. Спазм (напряжение) аккомодации. Механизм происхождения – врожденная или приобретенная слабость цилиарной мышцы. Признаки спазма аккомодации – повышение остроты зрения вдаль при параличе аккомодации, уменьшение запаса относительной аккомодации и др. Лечение спазма аккомодации. Оптическая коррекция миопии. Оптимальные варианты ношения коррегирующих очков. Осложнения прогрессирующей осложненной и «школьной» миопии.

Принципы и методы медикаментозного, физиотерапевтического, хирургического лечения высокой прогрессирующей миопии. Показания и противопоказания. Возможные исходы. Показания и противопоказания к физическим нагрузкам, профессиональному обучению. Режим и гигиена зрительной работы. Диспансеризация детей с прогрессирующей миопией.

Практические навыки

  • Субъективное определение клинической рефракции с помощью очковых стекол.
  • Объективные методы определения природы и степени миопии (скиаскопия, рефрактометрия, эхобиометрия, и др.).
  • Подбор очков для дали, для близи, выписка рецептов.
  • Решение рефракционных задач.
  • Методы физиологического «массажа» цилиарной мышцы (упр. на аккомодотренере, упражнения с «меткой на стекле»)
  • Определение резерва относительной аккомодации
  • Различные методы лечения спазма аккомодации.
  • Контактная коррекция анизометропии.
  • Определение анизэйконии.

  Литература:

301

Аветисов С.Э. Мамиконян В.Р.

Кераторефракционная хирургия 1993г

86

Аветисов Э.С.

Близорукость 1986г

87

Аветисов Э.С.

Близорукость 1986г

88

Аветисов Э.С.

Близорукость 1999г

89

Аветисов Э.С.

Близорукость 1999г

90

Аветисов Э.С.

Близорукость 1999г

91

Аветисов Э.С. Кащенко Т.П. Шамшинова А.М.

Зрительные функции и их коррекция у детей 2005г

269

Азнабаев М.Т. Бикбов М.М.

Рефракционная эпикератопластика у детей 2000г

503

Азнабаев М.Т. Бикбов М.М.

Рефракционная эпикератопластика у детей 2000г

28

Ананин В.Ф.

Аккомодация и близорукость1992г

29

Ананин В.Ф.

Аккомодация и близорукость1992г

344

Архангельский В.Н.

Руководство по глазным болезням Том 1 книга 1 1962г
(Истор офт-и,анатом и физиол, оптич сист глаза и
 рефракция)

345

Архангельский В.Н.

Руководство по глазным болезням Том 1 книга 1 1962г
(Истор офт-и,анатом и физиол, оптич сист глаза и
рефракция)

393

Архангельский В.Н.

Руководство по глазным болезням Том 1 книга 1 1962г
 (Истор офт-и,анатом и физиол, оптич сист глаза и
 рефракция)

371

Архангельский В.Н.

Учебник глазных болезней 1968г

372

Архангельский В.Н.

Глазные болезни 1969г

296

Балашевич Л.И.

Рефракционная хирургия 1999г

297

Балашевич Л.И.

Рефракционная хирургия 2002г

298

Балашевич Л.И.

Рефракционная хирургия 2002г

521

Бендисамин Бойд

Мировой атлас по офтальмохирургии. Том 1 Глаукома,
рефракционная хирургия, хирургия роговицы, анестезия.
 1993г

354

Бочкарева А.А.

Глазные болезни 1989г

355

Бочкарева А.А.

Глазные болезни 1989г

356

Бочкарева А.А.

Глазные болезни 1989г

320

Вильгельм Хаппе

Офтальмология ( справочник практического врача) 2005г

322

Вильгельм Хаппе

Офтальмология ( справочник практического врача) 2005г

400

Галкин Н.Н.

Пособие по подбору очков 1955г

392

Джеймс Ф. Вендер Дженис А. Голт

Секреты офтальмологии 2005г

555

Джек Дж.Кански

Клиническая офтальмология 2009г

343

Джек Дж.Кански 

Клиническая офтальмология 2006г

326

Должич Г.И.

Глазные болезни в вопросах и ответах 2000г

327

Должич Г.И.

Глазные болезни в вопросах и ответах 2000г

366

Ковалевский Е.И.

Офтальмология 1995г

367

Ковалевский Е.И.

Глазные болезни 1986г

315

Копаева В.Г.

Глазные болезни 2002г

316

Копаева В.Г.

Глазные болезни 2002г

317

Копаева В.Г.

Глазные болезни 2002г

27

Радзиховский Б.Л.

Астигматизм человеческого глаза 1969г

26

Райхенберг Т.С. Гринберг Н.М.

Оптика 1999г

16

Розенблюм Ю.З.

Оптометрия 1991г

17

Розенблюм Ю.З.

Оптометрия 1996г

18

Розенблюм Ю.З.

Оптометрия 1996г

19

Розенблюм Ю.З.

Оптометрия 1996г

20

Розенблюм Ю.З.

Оптометрия 1996г

21

Розенблюм Ю.З.

Оптометрия 1996г

406

Сергиенко Н.М.

Офтальмологическая оптика 1991г

472

Сергиенко Н.М.

Офтальмологическая оптика 1991г

22

Сергиенко Н.М.

Клиническая рефракция человеческого глаза 1975г

369

Сидоренко Е.И.

Офтальмология 2002г

370

Сидоренко Е.И.

Офтальмология 2002г

276

Сомов Е.Е.

Склеропластика 1995г

363

Сомов Е.Е.

Введение в клиническую офтальмологию 1993г

23

УрмахерЛ.С. Айзенштат Л.И.

Очковая оптика 1982г

24

УрмахерЛ.С. Айзенштат Л.И.

Оптические средства коррекции зрения 1990г

25

УрмахерЛ.С. Айзенштат Л.И.

Оптические средства коррекции зрения 1990г

358

Федоров С.Н. Ярцева Н.С. Исманкулов А.О.

Глазные болезни 2000г

359

Федоров С.Н. Ярцева Н.С. Исманкулов А.О.

Глазные болезни 2000г

Это важно

Нашим пациентам не нужно записываться на прием, а очередь идет по выданным в регистратуре бейджам с номерами
Мы работаем с 9 до 16 часов с понедельника по пятницу, и с 9 до 14 в субботу
Приходя на прием не забывайте, что вам нужна медкарта госпиталя, если она у вас заведена и  документы: паспорт, свидетельство о рождении для ребенка или пенсионное удостоверение
Стоимость обследования в клинике от 1000 до 3000 сомов, в зависимости от сложности диагностики, консультация у доктора 200 сом