Опрос

Откуда Вы узнали о госпитале?

Я ваш пациент - 29.6%
От родственников, друзей, знакомы - 21.7%
Реклама в газетах - 1.7%
Реклама на ТВ - 4.2%
Реклама на радио - 1.7%
Реклама на щитах (билбордах) - 4.6%
Через веб-сайт - 8.3%
Через поисковик (Google, Yandex…) - 15%
Через форумы (diesel, diesel.elcat...) - 3.3%
страницы в соцетях - 10%

Всего голосов:: 240
Голосование по этому опросу закончилось в: декабря 19, 2014

Лекции:

Для ординаторов первого года обучения

  1. Косоглазие, классификация, клиника, диагностика.
  2. Косоглазие: атипичные формы, гетерофория, нистагм, компьютерное лечение косоглазия.
  3. Амблиопия.
  4. Консервативное лечение косоглазия.
  5. Хирургическое лечение косоглазия

Для ординаторов второго года обучения

1. Патология глазодвигательного аппарата.



1. Содружественное косоглазие


Условия для формирования бинокулярного зрения, физиология бинокулярного зрения, механизм бифовеального слияния, бификсации.
Возрастные анатомо-физиологические особенности и функциональные данные о мышцах глаза. Определение косоглазия. Статистика заболеваемости. Клиническая классификация Е.М.Белостоцкого (учитывается первичность, постоянство, аккомодационный компонент, поочередность, вид, наличие амблиопии, вид и степень аметропии). Причины возникновения косоглазия в детском возрасте. Этиологическая роль снижения зрения, клинической рефракции, анизометропии, анизэйконии, усиления аккомодации при гиперметропии, несоответствие аккомодации и конвергенции и другие факторы, способствующие появлению косоглазия.
Моменты, благоприятствующие появлению косоглазия – гетерофория, слабость фузии. Механизм бификсации, нарушение его, как основная причина содружественного косоглазия. Общие нарушения, способствующие появлению косоглазия – инфекционные заболевания, травмы и т.д.
Паралитический фактор в патогенезе содружественного косоглазия. Первичное и вторичное косоглазие.
Исследование детей, страдающих косоглазием. Значение анамнеза. Исследование состояния глаз, функции мышц, измерение угла косоглазия на периметре, по Гиршбергу, на синаптофоре и т.д. Определение характера зрения. Определение остроты зрения, клинической рефракции глаза.
Осложнения косоглазия, их причины. Амблиопия. Степень тяжести амблиопии, характер фиксации при амблиопии. Состояние корреспонденции сетчаток. Работы Э.С.Аветисова при дисбинокулярной амблиопии.
Основные принципы лечения аккомодационного и неаккомодационного косоглазия у детей. Плеоптика. Значение и особенности коррекции аметропий при косоглазии.
Прямая и обратная окклюзия. Пенализация. Показания, сроки, методы лечения амблиопии. Лечение амблиопии по Кюперсу (раздражение светом заднего полюса глаза, дифференцированные зрительные нагрузки и др.).
Методы и сроки лечения амблиопии в зависимости от характера фиксации. Упражнения по развитию нормальных бифовеолярных кортикальных связей.
Показания к ортоптическому лечению. Современная аппаратура для ортоптического лечения, принципы ее устройства.
Аккомодационное косоглазие. Причины его возникновения (роль анизометропии, аномалий рефракции и т.д.). Особенности и продолжительность лечения. Профилактика.
Неаккомодационное косоглазие. Основные причины. Частично аккомодационное косоглазие и лечение при нем.
Показания и виды хирургического вмешательства при содружественном косоглазии. Значение угла отклонения, топографо-анатомические особенности состояния мышцы, конвергенции и сенсорного аппарата для выбора метода оперативного лечение.
Операции ослабляющие (рецессия, теномиопластика, частичная миотомия и др.) и усиливающие мышцу (прорафия, резекция сухожилия мышцы и др.). Расчеты, используемые при дозировании их. Показания к одномоментному хирургическому вмешательству на обоих глазах (равнодозируемые операции). Продолжительность заключительного ортоптического лечения косоглазия.
Принципы и методы развития одновременного и бинокулярного зрения.
Роль устранения анизометропии и анизэйконии.

2. Паралитическое косоглазие.

Наиболее частые причины его у детей – динамика структуры за последние 10-15 лет. Дифференциальная диагностика содружественного и паралитического косоглазия.
Топическая диагностика диплопии при паралитическом косоглазии.
Показания и виды оперативного вмешательства. Возможные исходы.
Диагностика и сроки лечения паралитического косоглазия должны быть согласованы с невропатологом.

3. Гетерофория.

Определение. Способы выявления (установочные движения глаз и др.). Помощь при наличии жалоб. Показания, виды и продолжительность лечения (ортоптика, диплоптика и др.).

4. Мнимое косоглазие.

Определение. Роль строения лицевого черепа, орбиты. Отличие мнимого косоглазия от явного. Причины.

5. Нистагм.

Определение. Виды нистагма. Причины нистагма у детей (глазной, вестибулярный и др.). Роль вестибулярного аппарата. Состояние зрительных функций при нистагме. Методы лечения (ортоптика, хирургический и др.). Исходы. Профилактика нистагма и амблиопии при врожденных катарактах (ранние и постоянные инстилляции слабых мидриатиков, засветы и др.)

Практические навыки:

  1. Исследование функционального соотношения мышц глаза с помощью коордиметрии, по экскурсии глазных яблок, по полю взора на периметре.
  2. Измерение угла косоглазия по Гиршбергу, Головину, на периметре, по Меддоксу.
  3. Определение характера зрения на 4-х точечном цветотесте, с помощью призм.
  4. Определение характера фиксации на БО с помощью фиксационной иглы.
  5. Определение характера бифовеальных связей на синаптофоре.
  6. Подбор очков на основании скиаскопических данных.
  7. Методика лечения амблиопии по Кюперсу и в модификации Аветисова.
  8. Восстановление конвергенции на конвергенцтренере.
  9. Развитие фузии.
  10. Проведение ортоптических упражнений на стереоскопе с зеркалом, синаптофоре и др.
  11. Проведение диплоптических упражнений: способ восстановления механизма бификсации, восстановление бинокулярного зрения путем усиления разобщения между аккомодацией и конвергенцией.
  12. Применение последовательных образов (бифовеальное слияние).

Литература:

84

Аветисов Э.С.

Содружественное косоглазие 1977г

85

Аветисов Э.С.

Содружественное косоглазие 1977г

91

Аветисов Э.С. Кащенко Т.П. Шамшинова А.М.

Зрительные функции и их коррекция у детей 2005г

92

Аветисов Э.С. Ковалевский Е.И. Хватова А.В.

Руководство по детской офтальмологии 1987г

93

Аветисов Э.С. Ковалевский Е.И. Хватова А.В.

Руководство по детской офтальмологии 1987г

349

Архангельский В.Н.

Руководство по глазным болезням Том 3 книга 1 1962г
( заболев сетчатк, зрит пути и глазодвигательного
 аппарата)

350

Архангельский В.Н.

Руководство по глазным болезням Том 3 книга 1 1962г
( заболев сетчатк, зрит пути и глазодвигательного
аппарата)

351

Архангельский В.Н.

Руководство по глазным болезням Том 4 книга 1 1959г
( Хирургия глаза)

352

Архангельский В.Н.

Руководство по глазным болезням Том 4 книга 1 1959г
( Хирургия глаза)

353

Архангельский В.Н.

Руководство по глазным болезням Том 5  1960г
( Хирургия глаза)

397

Архангельский В.Н.

Руководство по глазным болезням Том 3 книга 1 1962г
( заболев сетчатки, зрит пути и глазодвигательного
аппарата)

398

Архангельский В.Н.

Руководство по глазным болезням Том 4 книга 1 1959г
( Хирургия глаза)

399

Архангельский В.Н.

Руководство по глазным болезням Том 5  1960г
( Хирургия глаза)

522

Бендисамин Бойд

Мировой атлас по офтальмохирургии. Том 3 Страбизм,
глазная травма, ретинальная хирургия.1997г

354

Бочкарева А.А.

Глазные болезни 1989г

355

Бочкарева А.А.

Глазные болезни 1989г

356

Бочкарева А.А.

Глазные болезни 1989г

305

Вайнштейн Б.И.

Хирургия содружественного косоглазия у подростков и
взрослых 1988г

228

Водовозов А.М.

Симметрия и асимметрия органа зрения в норме, при
косоглазии и зрительном утомлении 2000г

570

Гончарова С. А.

Амблиопия, 2006 г.

573

Гончарова С. А.

Функциональное лечение содружественного косоглазия,
2005 г.

511

Гончарова С.А,  Пантелеев В.П.

Функциональное лечение содружественного косоглазия
2005г

508

Гончарова С.А.,  Пантелеев Г.В.

Амблиопия, 2006 г.

518

Дж.Спэлтон, Р.А.Хитченс.

Атлас по клинической фтальмологии 2007г

524

Дж.Спэлтон, Р.А.Хитченс.

Атлас по клинической офтальмологии 2007г

392

Джеймс Ф. Вендер Дженис А. Голт

Секреты офтальмологии 2005г

555

Джек Дж.Кански

Клиническая офтальмология 2009г

343

Джек Дж.Кански 

Клиническая офтальмология 2006г

326

Должич Г.И.

Глазные болезни в вопросах и ответах 2000г

327

Должич Г.И.

Глазные болезни в вопросах и ответах 2000г

247

Каллахан А.

Хирургия глазных болезней 1963г

248

Каллахан А.

Хирургия глазных болезней 1963г

249

Каллахан А.

Хирургия глазных болезней 1963г

101

Ковалевский Е.И

Руководство к практическим занятиям по детской
офтальмологии 1973г

102

Ковалевский Е.И

Руководство к практическим занятиям по детской
офтальмологии 1973г

81

Ковалевский Е.И.

Профилактика слабовидения и слепоты у детей 1991г

82

Ковалевский Е.И.

Профилактика слабовидения и слепоты у детей 1991г

97

Ковалевский Е.И.

Детская офтальмология 1970г

98

Ковалевский Е.И.

Детская офтальмология 1970г

366

Ковалевский Е.И.

Офтальмология 1995г

367

Ковалевский Е.И.

Глазные болезни 1986г

368

Ковалевский Е.И.

Глазные болезни 1980г

315

Копаева В.Г.

Глазные болезни 2002г

316

Копаева В.Г.

Глазные болезни 2002г

317

Копаева В.Г.

Глазные болезни 2002г

253

Краснов М.Л.

Руководство по глазной хирургии1976г

254

Краснов М.Л.

Руководство по глазной хирургии 1976

251

Краснов М.Л. Беляев В.С.

Руководство по глазной хирургии 1988г

252

Краснов М.Л. Беляев В.С.

Руководство по глазной хирургии 1988г

490

Левченко О.Г. Писаревский С.Л.

Диагностика и хирургическое лечение детей с
вертикальным косоглазием 1995г

410

Пильман Н.И.

Функциональное лечение содружественного косоглазия у
 детей 1959г

77

Пильман Н.И.

Практические вопросы детской офтальмологии 1967г

507

Розанова О.И., Щуко А.П., Ильин В.П.

Сходящееся содружественное косоглазие у взрослых 2005г

369

Сидоренко Е.И.

Офтальмология 2002г

370

Сидоренко Е.И.

Офтальмология 2002г

321

Сомов Е.Е.

Клиническая офтальмология 2005г

96

Тейлор Д. Хойт К.

Детская офтальмология 2002г

554

Федоров С. Н., Ярцева Н. С., Исманкулов А. О.

Глазные болезни, 2000 г.

358

Федоров С.Н. Ярцева Н.С. Исманкулов А.О.

Глазные болезни 2000г

359

Федоров С.Н. Ярцева Н.С. Исманкулов А.О.

Глазные болезни 2000г

Это важно

Нашим пациентам не нужно записываться на прием, а очередь идет по выданным в регистратуре бейджам с номерами
Мы работаем с 9 до 16 часов с понедельника по пятницу, и с 9 до 14 в субботу
Приходя на прием не забывайте, что вам нужна медкарта госпиталя, если она у вас заведена и  документы: паспорт, свидетельство о рождении для ребенка или пенсионное удостоверение
Стоимость обследования в клинике от 1000 до 3000 сомов, в зависимости от сложности диагностики, консультация у доктора 200 сом