Опрос

Откуда Вы узнали о госпитале?

Я ваш пациент - 29.6%
От родственников, друзей, знакомы - 21.7%
Реклама в газетах - 1.7%
Реклама на ТВ - 4.2%
Реклама на радио - 1.7%
Реклама на щитах (билбордах) - 4.6%
Через веб-сайт - 8.3%
Через поисковик (Google, Yandex…) - 15%
Через форумы (diesel, diesel.elcat...) - 3.3%
страницы в соцетях - 10%

Всего голосов:: 240
Голосование по этому опросу закончилось в: декабря 19, 2014

Лекции:

Для ординаторов первого года обучения

  • Заболевания роговицы (2 лекции).
  • Хирургическое лечение заболеваний роговицы.
  • Заболевания склеры, лечение.


Патология роговицы

Возрастные анатомо-физиологические, гисто-биохимические и функциональные особенности роговицы. Диф. диагностика аномалий развития, величины и формы роговицы (микрокорнеа, мегалокорнеа, кератоконус, кератоглобус и др.) от вторичных изменений роговицы при врожденной глаукоме, после травм, при общей патологии. Принципы их консервативного (контактная коррекция и др.), и хирургического лечения (кератопластика, термокератопластика и др.).

Воспалительные заболевания роговицы. Общая симптоматика – корнеальный синдром (светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, чувство инородного тела. Патогенез этих симптомов в зависимости от этиологии (экзо- и эндогенный кератит).
Часто встречающиеся кератиты – герпетический, туберкулезно-аллергический. Основные клинические признаки. Например, при герпетическом кератите пузырек – главный патоморфологический элемент, одностороннее поражение, невыраженный корнеальный синдром, резкое снижение чувствительности роговицы не только на больном, но и на здоровом глазу.

При туберкулезно-аллергическом – основной патоморфологический элемент – бугорок, двустороннее поражение, резко выраженный корнеальный синдром, сохранение чувствительности роговицы.

Их возрастные особенности: герпетический – в любом возрасте, после 6-и месяцев, туберкулезно-аллергический – часто в возрасте 2-5 лет.

Патогенез и патоморфология различных форм герпетических кератитов (древовидный, метагерпетический, дисковидный и др.) и туберкулезно-аллергического (поверхностный фликтенулезный, глубокий инфильтративный, пучковидный, некротический и др.).

Частота возникновения. Диф. диагноз первичного и постпервичного герпетических кератитов (возраст больного, тяжесть и длительность течения заболевания, васкуляризация роговицы и т.д.).

Методы исследования – цитологический, бактериологический, иммунофлюоресцентный, реакция бласттрансформации, определение уровня герпеснейтрализующих антител в сыворотке крови, количество определенного иммуноглобулина – G, A, M слезы и сыворотки крови, накожные и внутрикожные пробы с герпетическим полиантигеном.

Нейропаралитические, туберкулезно-метастатические и сифилитические кератиты. Причины их возникновения (поражение гассерова узла или первой ветви тройничного нерва, lues, tbs).

Особенности нейропаралитического кератита – полная потеря чувствительности роговицы, отсутствие корнеального синдрома, сильные невралгические боли, медленно растущая плоская язва роговицы.

Сифилитический кератит – двустороннее поражение, циклическое течение. Диффузная инфильтрация средних и глубоких слоев, глубокая васкуляризация.
Методы, продолжительность и этапность местного и общего лечения. Сроки противорецидивного лечения. При сифилисе – 1-й курс лечения в глазном стационаре, остальные 5-6 курсов – в кожно-венерологическом диспансере, в течении 1,5 - 2 лет. При туберкулезе – стационарное лечение 1,5 - 3 месяца, затем 7 - 9 месяцев в условиях санатория, затем в течении 2-х лет весной и осенью по 2 месяца противорецидивный курс.

Экзогенные кератиты – бактериальные, грибковые. Кератиты при общей патологии – коревой, при скарлатине, дизентерии, ветряной оспе, болезни Стилла, авитаминозные.

Сроки и принципы консервативного лечения (антибактериальные препараты, противовоспалительные, обезболивающие и др.).

Последствия кератитов – пятно, облачко, бельмо простое, осложненное, стафилома, кератоконус. Сроки и принципы хирургического лечения – через 6 месяцев после воспаления производится послойная или сквозная кератопластика.

Невоспалительные заболевания роговицы. Первичная семейно-наследственная дегенерация (узелковая, пятнистая, решетчатая). Вторичная – после перенесенных воспалительных заболеваний. Патогенез, клиника, принципы консервативного и хирургического лечения.

Опухоли роговицы – липодермоид, невус, птеригиум. Показания, сроки хирургического лечения в зависимости от локализации, распространения и прогрессирования процесса, исходы.

Патология склеры

Анатомия, возрастные особенности. Аномалия цвета, формы. Этиология, клиника стафилом, меланоза, синдрома «голубых склер».

Воспалительные заболевания. Склериты, эписклериты, абсцесс склеры.

Дистрофические изменения – при врожденной миопии, глаукоме, авитаминозах и др.

Практические навыки:

  1. Простой осмотр, фокальное освещение.
  2. Биомикроскопия.
  3. Определение чувствительности роговицы ориентировочно и по Фрею-Самойлову.
  4. Исследование офтальмоскопом Плацидо.
  5. Кератометрия.
  6. Окрашивание флюоресцеином.
  7. Взятие соскоба и мазка с язвы роговицы.

Литература:

182

Азнабаев М.Т. Мальханов В.В.

Аденовирусные и хламидийные заболевания глаз 1995г

348

Архангельский В.Н.

Руководство по глазным болезням Том 2 книга 1 1960г
( заболев. век, конъюнкт, слезн орг, рогов и склеры)

396

Архангельский В.Н.

Руководство по глазным болезням Том 2 книга 1 1960г
( заболев. век, конъюнкт, слезн орг, рогов и склеры)

371

Архангельский В.Н.

Учебник глазных болезней 1968г

372

Архангельский В.Н.

Глазные болезни 1969г

304

Беляев В.С.

Операции на роговой оболочке и склере 1984г

469

Беляев В.С.

Операции на роговой оболочке и склере 1984г

521

Бендисамин Бойд

Мировой атлас по офтальмохирургии. Том 1 Глаукома,
рефракционная хирургия, хирургия роговицы, анестезия.
1993г

354

Бочкарева А.А.

Глазные болезни 1989г

355

Бочкарева А.А.

Глазные болезни 1989г

356

Бочкарева А.А.

Глазные болезни 1989г

518

Дж.Спэлтон, Р.А.Хитченс.

Атлас по клинической офтальмологии 2007г

524

Дж.Спэлтон, Р.А.Хитченс.

Атлас по клинической офтальмологии 2007г

392

Джеймс Ф. Вендер Дженис А. Голт

Секреты офтальмологии 2005г

555

Джек Дж.Кански

Клиническая офтальмология 2009г

343

Джек Дж.Кански 

Клиническая офтальмология 2006г

326

Должич Г.И.

Глазные болезни в вопросах и ответах 2000г

327

Должич Г.И.

Глазные болезни в вопросах и ответах 2000г

185

Егоров Е.А. Муратова Н.В.

Аллергические заболевания глаз ( клиника и лечение)
1998г

262

Ерошевский Т.И.

Пересадка роговицы 1961г

323

Исманкулов А.О.

Избранные лекции по офтальмологии 2003г

324

Исманкулов А.О.

Избранные лекции по офтальмологии 2003г

325

Исманкулов А.О.

Избранные лекции по офтальмологии 2003г

558

К. Д. Рапуано, В. Д. Хенг

Атлас. Роговица 2010г

559

К. Д. Рапуано, В. Д. Хенг

Атлас. Роговица 2010г

200

Каспаров А.А.

Офтальмогерпес 1994г

192

Кацнельсон А.Б. Беляев В.С.

Герпетические заболевания глаз 1969г

107

Ковалевский Е.И.

Атлас глазных болезней 1985г

108

Ковалевский Е.И.

Атлас глазных болезней 1985г

109

Ковалевский Е.И.

Атлас глазных болезней 1985г

366

Ковалевский Е.И.

Офтальмология 1995г

367

Ковалевский Е.И.

Глазные болезни 1986г

368

Ковалевский Е.И.

Глазные болезни 1980г

315

Копаева В.Г.

Глазные болезни 2002г

316

Копаева В.Г.

Глазные болезни 2002г

317

Копаева В.Г.

Глазные болезни 2002г

330

Краснов М.Л. Шульпина Н.Б.

Терапевтическая офтальмология 1985г

331

Краснов М.Л. Шульпина Н.Б.

Терапевтическая офтальмология 1985г

332

Краснов М.Л. Шульпина Н.Б.

Терапевтическая офтальмология 1985г

196

Майчук Ю.Ф.

Вирусные заболевания глаз 1981г

103

Могутин Б.М.

Атлас глазных болезней 2006г

557

Морозов В. И., Яковлев  А. А

Фармакотерапия глазных болезней 2009г

556

Морозов В. И., Яковлев  А. А.

Фармакотерапия глазных болезней 2009г

36

Морозов В.И. Яковлев А.А.

Фармакотерапия глазных болезней1998г

37

Морозов В.И. Яковлев А.А.

Фармакотерапия глазных болезней1998г

260

Мулдашев Э.Р. Корнилаева Г.Г.

Стафиломы склеры 2000г

111

Пучковская Н.А.

Атлас глазных болезней 1981г

389

Пучковская Н.А.

Атлас глазных болезней 1981г

444

Пучковская Н.А.

Пересадка роговой оболочки при осложненных бельмах
1960г

283

Пучковская Н.А. Бархаш С.А. Бушмич Д.Г. Войно- Ясенецкий В.В. Мучник С.Р.

Основы пересадки роговой оболочки 1971г

284

Пучковская Н.А. Бархаш С.А. Бушмич Д.Г. Войно- Ясенецкий В.В. Мучник С.Р.

Основы пересадки роговой оболочки 1971г

119

Раднот М.

Атлас глазных болезней том 1 1963г

120

Раднот М.

Атлас глазных болезней том 1 1963г

416

Самойлов А.Я. Юзефова Ф.И. Азарова Н.С.

Туберкулезные заболевания глаз 1963г

369

Сидоренко Е.И.

Офтальмология 2002 г

370

Сидоренко Е.И.

Офтальмология 2002 г

183

Сомов Е.Е.

Герпетические и эпидемические вирусные
кератоконъюнктивиты 1996 г

321

Сомов Е.Е.

Клиническая офтальмология 2005 г

554

Федоров С. Н., Ярцева Н. С., Исманкулов А. О.

Глазные болезни, 2000 г.

358

Федоров С.Н. Ярцева Н.С. Исманкулов А.О.

Глазные болезни 2000 г

359

Федоров С.Н. Ярцева Н.С. Исманкулов А.О.

Глазные болезни 2000 г

194

Ченцова О.Б.

Туберкулез глаз 1990 г

494

Шевалев В.Е.

Рубцовый ксероз глаза 1959 г

157

Шульпина Н.Б.

Биомикроскопия глаза 1966 г

387

Шульпина Н.Б.

Биомикроскопия глаза 1966 г

Это важно

Нашим пациентам не нужно записываться на прием, а очередь идет по выданным в регистратуре бейджам с номерами
Мы работаем с 9 до 16 часов с понедельника по пятницу, и с 9 до 14 в субботу
Приходя на прием не забывайте, что вам нужна медкарта госпиталя, если она у вас заведена и  документы: паспорт, свидетельство о рождении для ребенка или пенсионное удостоверение
Стоимость обследования в клинике от 1000 до 3000 сомов, в зависимости от сложности диагностики, консультация у доктора 200 сом