ПОКО. Раздел 2. Основные методы офтальмологического обследования

Лекции:

Для ординаторов первого года обучения.

  • Методы исследования больного с патологией органа зрения.
  • Для ординаторов второго года обучения
  • Ультразвук в офтальмологии.

В целях овладения диагностикой глазной патологии, необходимо освоить современные приборо-аппаратные и инструментальные приемы исследования органа зрения.

В первую очередь следует изучить приемы наружного осмотра, простого и комбинированного бокового освещения для осмотра переднего отдела глаза. Затем – в проходящем свете – исследовать глубокие прозрачные среды глаза. Задний отрезок глазного яблока исследуется офтальмоскопией в прямом и обратном виде, а также офтальмохромоскопией, которая помогает дифференцировать изменения сетчатки и хориоидеи.

Обязательно использование биомикроскопии глаза с помощью щелевой лампы (состояние роговицы, передней камеры, хрусталика, стекловидного тела, глазного дна и др.)

Значительное место отводится проведению гониоскопии. Глубоким в теоретическом и практическом плане должно быть изучение офтальмотонометрии (особенно тонометрии детей, под действием снотворного или наркоза). Изучить методику эластотонометрии, тонографии. Познакомиться с методами – офтальмодинамометрии, офтальмоплятизмографии, реоофтальмографии, - значение их для изучения гемодинамики.

Изучить эхобиометрию глаза – для уточнения природы клинической рефракции (осевая) и диагностики (опухоль, гемофтальм, отслойка сетчатки и др.)

Познакомиться также с методами калиброметрии сосудов глазного дна, фотокалиброметрией, ретинофотом.

Изучить показания к кератометрии, экзоофтальмометрии и диафаноскопии для уточнения диагноза (глаукома, опухоли орбиты, внутриглазные опухоли и др.)

Практические навыки:

  • Комбинированный метод исследования
  • Прямая и обратная офтальмоскопия
  • Определение состояния гемо- и гидродинамики глаза (тонометрия, тонография, калиброметрия)
  • Эхобиометрия
  • Гониоскопия
  • Экзоофтальмометрия
  • Диафаноскопия
  • Кератометрия и др.

Литература:

177

Hatem R. Atta

Ophthalmic Ultrasound 1996г

371

Архангельский В.Н.

Учебник глазных болезней 1968г

372

Архангельский В.Н.

Глазные болезни 1969г

482

Березинская Д.И. Ченцова О.Б. Байтерякова Л.С.

Сложные офтальмоскопические изменения и их
диагностика 1965г

354

Бочкарева А.А.

Глазные болезни 1989г

355

Бочкарева А.А.

Глазные болезни 1989г

356

Бочкарева А.А.

Глазные болезни 1989г

173

Водовозов А.М.

Исследование дна глаза в трансформированном свете
1986г

174

Водовозов А.М.

Исследование дна глаза в трансформированном свете
1986г

175

Водовозов А.М.

Исследование дна глаза в трансформированном свете
1986г

176

Водовозов А.М.

Исследование дна глаза в трансформированном свете
1986г

172

Водовозов А.М. Рыбников А.А.

Исследование радужной оболочки глаза в
трансформированном свете 1992г

170

Волков В.В. Горбань А.И. Джалиашвили О.А.

Клиническое исследование глаза с помощью приборов
1971г

171

Волков В.В. Горбань А.И. Джалиашвили О.А.

Клиническое исследование глаза с помощью приборов
1971г

313

Данилевич В.Ф.

Современная офтальмология 2000г

314

Данилевич В.Ф.

Современная офтальмология 2000г

555

Джек Дж.Кански

Клиническая офтальмология 2009г

343

Джек Дж.Кански 

Клиническая офтальмология 2006г

104

Е.ван Бойнинген

Атлас гониобиомикроскопии 1965г

357

Ерошевский Т.И. Бочкарева А.А.

Глазные болезни 1983г

373

Ерошевский Т.И. Бочкарева А.А.

Глазные болезни 1977г

374

Ерошевский Т.И. Бочкарева А.А.

Глазные болезни 1977г

384

Зубарев А.В.

Диагностический ультразвук 2002г

115

Кацнельсон Л.А. Лысенко В.С. Балишанская Т.И.

Клинический атлас патологии глазного дна 1998г

116

Кацнельсон Л.А. Лысенко В.С. Балишанская Т.И.

Клинический атлас патологии глазного дна 1998г

117

Кацнельсон Л.А. Лысенко В.С. Балишанская Т.И.

Клинический атлас патологии глазного дна 1998г

382

Кацнельсон Л.А. Лысенко В.С. Болишанская Т.И.

Клинический атлас патологии глазного дна 1999г

383

Кацнельсон Л.А. Лысенко В.С. Болишанская Т.И.

Клинический атлас патологии глазного дна 1998г

366

Ковалевский Е.И.

Офтальмология 1995г

367

Ковалевский Е.И.

Глазные болезни 1986г

368

Ковалевский Е.И.

Глазные болезни 1980г

315

Копаева В.Г.

Глазные болезни 2002г

316

Копаева В.Г.

Глазные болезни 2002г

317

Копаева В.Г.

Глазные болезни 2002г

434

Мармур Р.К.

Ультразвук в офтальмологии 1987г

445

Мармур Р.К.

Ультразвук в офтальмологии 1987г

166

Мухарлямова Н.М.

Клиническая ультразвуковая диагностика 1987г

167

Мухарлямова Н.М.

Клиническая ультразвуковая диагностика 1987г

369

Сидоренко Е.И.

Офтальмология 2002г

370

Сидоренко Е.И.

Офтальмология 2002г

321

Сомов Е.Е.

Клиническая офтальмология 2005г

162

Урмахер Л.С. Айзенштат Л.И.

Офтальмологические приборы 1988г

163

Урмахер Л.С. Айзенштат Л.И.

Офтальмологические приборы 1988г

168

Федоров С.Н. Кишкина В.Я. Семенов А.Д.

Флюоресцентная ангиография  и ее роль в
офтальмохирургии 1993г

169

Федоров С.Н. Кишкина В.Я. Семенов А.Д.

Флюоресцентная ангиография  и ее роль в
офтальмохирургии 1993г

358

Федоров С.Н. Ярцева Н.С. Исманкулов А.О.

Глазные болезни 2000г

359

Федоров С.Н. Ярцева Н.С. Исманкулов А.О.

Глазные болезни 2000г

164

Фридман Ф.Е. Гундорова Р.А. Кодзов М.Б.

Ультразвук в офтальмологии 1989г

165

Фридман Ф.Е. Гундорова Р.А. Кодзов М.Б.

Ультразвук в офтальмологии 1989г

157

Шульпина Н.Б.

Биомикроскопия глаза 1966г

387

Шульпина Н.Б.

Биомикроскопия глаза 1966г